Odmrożenia
Odmrożenia są to uszkodzenia tkanek spowodowane niską temperaturą.
Może je spowodować powietrze o temperaturze wyższej niż, ale bliskiej
0 ° C, jeśli charakteryzuje się dużą wilgotnością lub powietrze
suche poniżej 0 ° C. Im niższa temperatura i dłuższy czas jej działania,
tym wielkość obrażeń jest większa. Wiatr, woda, metalowa biżuteria,
obcisłe ubranie sprzyjają szybszemu wychłodzeniu.
Woda w schłodzonych częściach organizmu zamarza, tworzą się kryształki
lodu, które uszkadzają komórki. W naczyniach krwionośnych skóry
czerwone krwinki zlepiają się i tworzą zakrzepy. Krew nie może prawidłowo
krążyć, co prowadzi do obumierania tkanek. Najczęściej odmrażane
są takie części ciała jak: palce u rąk i nóg, nos, uszy, policzki.
Zależnie od stopnia uszkodzeń tkanek można mówić o różnym stopniu
odmrożenia:
1 - zaczerwienienie, opuchlizna, uczucie swędzenia i pieczenia
2 - martwica powierzchniowa skóry, powstanie pęcherzy (podobnych
do oparzeniowych)
3 - martwica obejmuje głębsze warstwy skóry oraz tkanki miękkie
położone bardziej wgłąb
4 - martwica tkanek miękkich i kości
Często poważne odmrożenia charakteryzują się twardością, sinoczerwonym
albo bladym zabarwieniem, a po ogrzaniu mogą zabarwić się na czarno
i wcale nie muszą wywoływać bólu. Należy założyć na nie jałowy opatrunek
i niezwłocznie udać się do lekarza. Proces gojenia się odmrożonych
miejsc jest dużo wolniejszy od gojenia się oparzeń. Głębokie i długo
trwające odmrożenia mogą prowadzić do samoistnej amputacji martwej
części ciała (palca, nosa lub ucha), zakażenia miejscowego lub całego
organizmu, zatrzymania krążenia i śmierci w wyniku wychłodzenia
organizmu.
Szczególnie narażone na odmrożenia są osoby:
- Nieodpowiednio ubrane
- Z chorobami naczyń krwionośnych, miażdżycą, cukrzycą
- Pod wpływem alkoholu i narkotyków
- Zmęczone, głodne
- Starsze i dzieci
Pierwsza pomoc w przypadku odmrożeń opiera się na ich jak najszybszym
lecz stopniowym, nie gwałtownym rozgrzewaniu. Można zrobić to za
pomocą suchych ciepłych dłoni lub zastosować ciepłą (początkowo
ok 30° C, potem 36° C), ale nie gorącą wodę. Nie należy nacierać
ani masować odmrożonych miejsc. Przydatne są w takich przypadkach
maści poprawiające krążenie. Ważne jest rozgrzanie całego organizmu
w ciepłym pomieszczeniu (nie gorącym), zdjęcie mokrych i zimnych
ubrań, podanie ciepłych (nie gorących) płynów, ale nie alkoholu.
W przypadku rozległych, głębokich odmrożeń, gdy zakwalifikować je
można jako stopień drugi (pęcherze) lub wyższy, wizyta lekarska
jest niezbędna. Lekarz zapewne poda leki rozszerzające naczynia
i zapobiegające infekcji. W cięższych przypadkach, kiedy uszkodzenia
tkanek są nieodwracalne niezbędny może okazać się zabieg chirurgiczny
i amputacja odmrożonej części ciała. |
